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15岁高中生确诊甲状腺癌,且已转移!家长:从初中开始就没在凌晨一点前睡过觉;医生提醒

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近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院甲状腺血管外科病区主任、副主任医师匡洁接诊了一名15岁的甲状腺癌患者。

确诊甲状腺癌时,患者已经出现侧方淋巴结转移。

问起孩子平时的作息,家长的回答让匡洁印象深刻:“从初中开始,就没有在凌晨一点前睡过觉。

”原来,孩子就读于当地最好的初中和高中,学业压力下,长期晚睡成了生活常态。

2026年10月21日,国家癌症中心公布的《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》显示,甲状腺癌位列我国恶性肿瘤发病数第三位。

为什么甲状腺癌越来越多?

确诊甲状腺癌后又该如何治疗?

年轻人查出甲状腺结节,该不该担心?

甲状腺癌为什么越来越常见?

人体在做吞咽动作时,甲状腺会随着喉部上下移动,似蝴蝶翩翩起舞。

这么美丽的器官,近年来癌变的发生率却在迅速增加。

有研究指出,甲状腺癌的发病率在许多国家和地区中都有所上升。

近年来,甲状腺癌在我国的发病率呈现持续上升趋势。

根据国家癌症中心2024年发布的数据, 甲状腺癌年新发病例已达46.

61万例,是我国发病率第三的恶性肿瘤 。

2024年,四川大学发布的一篇文章分析了了1983年至2017年间中国32种癌症的发病趋势及其变化,研究结果显示,在所有分析的癌症中,甲状腺癌的发病率(年龄标化)增幅最高。

预测显示,从2018年至2032年,甲状腺癌的发病率(年龄标化)将继续呈现增长趋势。

▲图片来自《2025版北京市体检人群抽样健康报告》 《2025版北京市体检人群抽样健康报告》显示,仅去年一年,随访到的甲状腺癌患者数高居第一位, 检出率高达48.

0 8% 。

▲图片来自《2025版北京市体检人群抽样健康报告》 为什么甲状腺癌会越来越多,并盯上年轻人呢?

这可能跟超声等影像检查的广泛开展和检查频度增加有关。

不少研究认为这种增加很可能跟疾病诊断技术方式的改进有关。

毕竟,以前甲状腺结节基本只能靠手摸,检出率大概只有 3%-7%,而现在 B 超精度大大提升,即便是两三毫米的小结节也无处遁形,检出率可以达到 70% 以上。

另一方面,随着经济水平的改善,多数人特别是年轻人对健康越来越重视,单位或自发的体检里往往就包含有甲状腺的 B 超。

做检查的人多了,甲状腺癌的检出也就多了。

关于甲状腺癌的误区 你了解几个?

误区一 甲状腺癌都很 “ 温和 ” 甲状腺癌在民间有“懒癌”“最幸运的癌”之称。

从整体来看,甲状腺癌的预后确实比较好,但不同亚型的差别很大。

其中最常见的是甲状腺乳头状癌,它的恶性度较低,5年生存率、10年生存率在90%左右,和其他很多恶性肿瘤比起来,治疗效果要好得多。

但是, 并非所有甲状腺癌都“温和” 。

如甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌的恶性程度就相对较高,特别是甲状腺未分化癌进展迅速,容易出现局部侵犯与远处转移,且目前还没有有效的治疗手段,患者1年生存率不到20%。

因此, 被确诊甲状腺癌后不能掉以轻心。

甲状腺未分化癌在所有甲状腺癌中的占比不足2%,发病率比较低;

其他绝大部分甲状腺癌只要接受规范的诊治和坚持复查随访,治疗效果都比较好。

误区二 甲状腺疾病只有女性会得 甲状腺疾病“偏爱”女性,女性发病率明显高于男性。

2020 年新确诊的女性和男性甲状腺癌患者分别有 44.

9 万例和 13.

7 万例,全球人群女性和男性的年龄标准化发病率分别为 10.

1 例/10万人和 3.

1 例/10万人。

女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3~4倍,其中一个原因就是情绪。

about image

女性的情绪较男性更易波动。

长期的不良情绪会干扰内分泌水平,导致甲状腺激素分泌异常;

压力也会作用于中枢神经系统,造成甲状腺激素分泌减少,增加相关疾病风险。

女性在青春期、妊娠期、哺乳期、月经期、更年期等阶段激素水平波动较大,可能过度刺激甲状腺。

甲状腺疾病虽然“偏爱”女性, 但并不是只有女性才会得,男性也会出现 。

误区三 患甲状腺癌与爱吃海鲜有关 甲状腺疾病多种多样,并不是所有患者都需要饮食控制。

根据不同病情建议如下: 甲状腺机能亢进、甲状腺功能未控制的患者,尽量食用“无碘盐”,忌食用海鲜等含碘高的食物;

慢性甲状腺炎(俗称“桥本病”或“桥本甲状腺炎”)患者,没有明确的循证医学证据支持忌碘对于该病有治疗意义,所以不需要刻意吃“无碘盐”,注意不要过量食用海鲜等含碘高的食物;

甲状腺囊肿、甲状腺结节患者,在没有确诊甲状腺癌之前,不需要刻意不吃海鲜,也不需要食用“无碘盐”;

确诊为甲状腺癌患者,如果术后需要进行放射性碘治疗或检查,治疗或检查前应低碘饮食至少1-2周,包括不吃加碘盐;

如果术后不需要放射性碘治疗或检查,则不需要忌含碘饮食,但含碘高的食物还是尽量少吃。

误区四 患有甲状腺疾病,会更容易得甲状腺癌 甲状腺疾病种类较多,常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺结节、甲状腺炎和甲状腺肿瘤等。

其中,

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